Mieloma múltiple. Experiencia de 9 años en el Hospital Naval Almirante Nef

Multiple myeloma. Nine years’ experience at the Almirante Nef Hospital

Autores/as

  • Magdalena Cortés Saavedra Escuela de Química y Farmacia, Facultad de Farmacia, Universidad de Valparaíso. Centro de Investigación Farmacopea Chilena (CIFAR), Valparaíso.
  • Carolina Figueroa González Programa de Magíster en Análisis Clínico, Universidad de Valparaíso, Valparaíso, Chile.
  • Roxana Varela Escuela de Química y Farmacia, Facultad de Farmacia, Universidad de Valparaíso.
  • Karla Valdivia-Cortés Escuela de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Valparaíso, Valparaíso, Chile
  • Katherine Barría Álvarez Laboratorio Clínico del Hospital Naval Almirante Nef, Viña del Mar, Chile.
  • Carla Salvo Porras Hospital Naval Almirante Nef, Viña del Mar, Chile.

DOI:

https://doi.org/10.11565/arsmed.v46i2.1799

Palabras clave:

mieloma múltiple, talidomida, bortezomib, trasplante autólogo, sobrevida global

Resumen

Introducción: el mieloma múltiple (MM) continúa siendo una enfermedad incurable sin embargo el trasplante autólogo de médula ósea (TAH) y las drogas antineoplásicas han permitido mejorar la sobrevida global (SG) de los pacientes.  Materiales y métodos: estudio de cohorte retrospectivo de 50 pacientes con diagnóstico de MM en el hospital Naval Almirante Nef, desde 2005 a 2013. Los pacientes se dividieron en dos cohortes, según la eligibilidad a trasplante, y analizados acordes a la primera línea de tratamiento y la sobrevida global (SG) hasta abril de 2019. Resultados: mediana de edad 73 años (47-88 años), SG 49 meses, y 50% en etapa-II del IIS. La SG de los 39 no candidatos a TAH fue 46 meses; con un mayor número de respuestas completas y sobrevida, con el esquema melfalán-prednisona-talidomida. La SG de los 11 candidatos a TAH fue 66 meses, siendo el esquema bortezomib-ciclofosfamida-dexametasona el que concentró un mayor número de respuestas completas libres de progresión. Se trasplantó el 45% de los candidatos, con una mediana de sobrevida de 79 meses versus a los 51 meses de aquellos no trasplantados. Tres casos de neuropatía asociada a talidomida y uno a bortezomib. La SG a los seis meses y a los cinco años de todos los pacientes fue 86% y 44%, respectivamente. Conclusión: la incorporación de nuevos fármacos permitió obtener mejores resultados de sobrevida lo que se condice con estudios nacionales e internacionales.

Descargas

Publicado

2021-06-24

Número

Sección

Artículos de Investigación

Categorías