¿Existe relación entre la concentración de inducción anestésica de sevofluorano y la incidencia de agitación postanestésica en niños?

Autores/as

  • Alejandro González Arellano División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.
  • Nicolás Aeschlimann División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.
  • Augusto Rolle División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.
  • Pamela Chomali División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.
  • Laura Gebauer División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.
  • Mauricio Ibacache División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

DOI:

https://doi.org/10.11565/arsmed.v42i3.823

Palabras clave:

Niños, agentes inhalatorios, sevofluorano, agitación postanestésica, inducción anestésica.

Resumen

Introducción. La inducción anestésica con sevofluorano se asocia con agitación postanestésica (APA) en niños. Concentraciones de sevofluorano mayores a 6% producen actividad cerebral epileptiforme, la que podría estar relacionada a APA.

El propósito de este estudio fue comparar el efecto de dos diferentes concentraciones de inducción anestésica con sevofluorano sobre la incidencia de APA, en niños sometidos a cirugía infraumbilical. Método. Estudio prospectivo y doble ciego, en pacientes de 2 a 7 años, operados de fimosis o hernia inguinal con anestesia general y bloqueo epidural caudal. Los pacientes fueron aleatorizados para recibir sevofluorano 5% (grupo S5) o sevofluorano 8% (grupo S8). Se registraron variables demográficas, signos vitales, profundidad anestésica utilizando índice biespectral (BIS) y respuesta motora durante distintos momentos de la anestesia. Se evaluó la presencia de agitación en pabellón y recuperación utilizando la escala de APA pediátrica (PAED). Análisis estadístico: t-test o Mann-Whitney y test Chi-cuadrado o Fisher, p < 0,05 considerada significativa. Resultados. Se reclutaron 33 pacientes, 16 en el grupo S5 y 17 en el grupo S8. Ambos grupos fueron comparables en cuanto a variables demográficas, signos vitales, respuesta motora y valores de BIS. No hubo diferencias significativas en la incidencia de APA en pabellón (S5: 31,3% y S8: 35,3%) y en recuperación (S5: 43,8% y S8: 41,2%), entre los grupos. Conclusión. No habría relación entre la concentración de inducción anestésica de sevofluorano y la incidencia de APA en niños sometidos a cirugía infraumbilical con anestesia general y bloqueo caudal.

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Biografía del autor/a

Alejandro González Arellano, División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

Profesor Asociado Adjunto. Fellow en Anestesia Pediátrica, Melbourne University , Australia. Ãreas de interés: anestesia pediátrica; anestesia en cirugía ambulatoria.

Nicolás Aeschlimann, División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

Médico Anestesiólogo, formado en la Pontificia Universidad Católica de Chile. Especialista en Anestesia Cardiovascular y Torácica, Dukes University, Estados Unidos

Augusto Rolle, División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

Fellow en Investigación, Residente de Anestesiología. Integrante del Comité de Ética e Investigación de la Facultad de Medicina

Pamela Chomali, División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

Médico anestesiólogo formado en la Pontificia Universidad Católica de Chile. Ãreas de interés: anestesia para cirugía digestiva; anestesia obstétrica y anestesia para cirugía otorrinolaringológica.

Laura Gebauer, División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

Médico Anestesiólogo formado en la Pontificia Universidad Católica de Chile. Ãreas de interés: anestesia pediátrica; anestesia obstétrica y anestesia para cirugía urológica.

Mauricio Ibacache, División de Anestesiología, Faculta de Medicina, Pontificia Universidad Católica.

Profesor Asistente. Doctorado en Farmacología, Universidad de Chile. Ãreas de interés: farmacología clínica; anestesia pediátrica; anestesia para cirugía de tórax

Citas

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Publicado

2017-12-14

Cómo citar

González Arellano, A., Aeschlimann, N., Rolle, A., Chomali, P., Gebauer, L., & Ibacache, M. (2017). ¿Existe relación entre la concentración de inducción anestésica de sevofluorano y la incidencia de agitación postanestésica en niños?. ARS MEDICA Revista De Ciencias Médicas, 42(3), 17-22. https://doi.org/10.11565/arsmed.v42i3.823

Número

Sección

Artículos de Investigación