Calidad de vida a largo plazo en una cohorte de adultos mayores chilenos, tratados de cáncer de próstata con radioterapia de intensidad modulada (IMRT)

Autores/as

  • Tomas Merino Lara Servicio de Radioterapia, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
  • Piero Bettoli Servicio de Radioterapia, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile.
  • Pelayo Besa Servicio de Radioterapia, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Servicio Radioterapia, Clínica las Condes.
  • Ignacio San Francisco Servicio de Urología, Departamento de Cirugía, Pontificia Universidad Católica de Chile.

DOI:

https://doi.org/10.11565/arsmed.v42i2.533

Palabras clave:

Cáncer de próstata, Radioterapia de intensidad modulada, Calidad de vida, Disfunción sexual

Resumen

Introducción: El cáncer de próstata (CP) presenta una alta prevalencia. La radioterapia con intensidad modulada (IMRT) es una nueva técnica con impacto poco conocido en la calidad de vida a largo plazo (CDVALP) de estos pacientes. El objetivo fue evaluar CDVALP en este grupo. Materiales y Método: Se incluyeron pacientes tratados entre 2000-2010, con más de 1 año de seguimiento. Se utilizó cuestionario EPIC, que fue completado directamente por el paciente. Se evaluaron dominios objetivos y subjetivos de hábitos urinarios, intestinales, hormonales y sexuales. Estudio aprobado por el comité de ética. Resultados: Se analizaron 45 encuestas. La mediana de edad fue 75 años (rango 55-90), seguimiento 4,4 años (rango 1,5-8,5). Tasa respuesta promedio fue de 96,9%. La toxicidad moderada-importante objetiva para dominio urinario fue: escape urinario 8,8%, disuria 4,4%, incontinencia 4,4%, uso pañales 2,2%, hematuria 6,6%. En lo subjetivo, la polaquiuria fue "un problema grande" en 6,7%. La toxicidad intestinal objetiva moderada-importante fue: frecuencia deposición 8,9%, diarrea 4,4%, pujo 6,6%, incontinencia 4,4%, hematoquezia 0%. En el dominio hormonal: bochornos significativos 11,1%. En dominio sexual: compromiso importante del deseo 57,6%, erección 66,7%, orgasmo 55,6%, en globo 62,4%, Subjetivamente la disfunción eréctil se consideró "un problema grande" en 31,1%. En globo, la disfunción sexual subjetiva se consideró importante en 24,4% y moderada en 17,8%. Conclusiones: La radioterapia con IMRT se asocia a buena CDVALP en dominios urinario, intestinal, hormonal. La alta toxicidad sexual podría estar asociada a la edad avanzada de los pacientes tratados con radioterapia.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Pelayo Besa, Servicio de Radioterapia, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. Servicio Radioterapia, Clínica las Condes.

 

Citas

Referencias

Araujo, A. B., B. A. Mohr & J. B. McKinlay (2004). Changes in sexual function in middle-aged and older men: longitudinal data from the Massachusetts Male Aging Study. J Am Geriatr Soc. 52, 1502-9.

Arenas, J. (2006) Epidemiologia del cáncer prostático en Chile. Estudio a nivel regional de la mortalidad, en el periodo 1998-2002. Rev Chil Urol 71, 49-52.

Besa, D. C. P., A. R. Rosso, C. M. Bustos, Y. Borghero, B. C. Trucco & H. M. Mac-Namara (2011) Intensity modulated radiotherapy treatment for prostate cancer, first experience in Chile. Rev Med Chil 139, 1451-1457.

Chen, R. C., J. A. Clark & J. A. Talcott (2009). Individualizing quality-of-life outcomes reporting: how localized prostate cancer treatments affect patients with different levels of baseline urinary, bowel, and sexual function. J Clin Oncol 27, 3916-3922.

Chew, K. K., B. Stuckey, A. Bremner, C. Earle & K. Jamrozik (2008). Male erectile dysfunction: its prevalence in Western australia and associated sociodemographic factors. J Sex Med 5, 60-69.

Cooperberg, M. R., T. M. Koppie, D. P. Lubeck, J. Ye, G. D. Grossfeld, S. S. Mehta & P. R. Carroll (2003). How potent is potent? Evaluation of sexual function and bother in men who report potency after treatment for prostate cancer: data from CaPSURE. Urology 61, 190-196.

D'Amico, A. V., R. Whittington, S. B. Malkowicz, D. Schultz, K. Blank, G. A. Broderick, J. E. Tomaszewski, A. A. Renshaw, I. Kaplan, C. J. Beard & A. Wein (1998). Biochemical outcome after radical prostatectomy, external beam radiation therapy, or interstitial radiation therapy for clinically localized prostate cancer. JAMA 280, 969-974.

Deville, C., S. Both, W. T. Hwang, Z. Tochner & N. Vapiwala (2010). Clinical toxicities and dosimetric parameters after whole-pelvis versus prostate-only intensity-modulated radiation therapy for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 78, 763-772.

Ferrer, M., O. Garin, J. Pera, J. M. Prats, J. Mendivil, J. Alonso, B. De Paula, I. Herruzo, A. Hervas, V. Macias, A. Marino, M. J. Ortiz, S. Pastor, J. Ponce De Leon & G. Sancho (2009). Evaluation of the quality of life of patients with localizad prostate cancer: validation of the Spanish version of the EPIC. Med Clin (Barc) 132, 128-135.

ICRU (1999). ICRU: Prescribing, recording and Reporting Photon Beam Therapy (supplement to ICRU Report 50). ICRU, 62.

Kupelian, P. A., L. Potters, D. Khuntia, J. P. Ciezki, C. A. Reddy, A. M. Reuther, T. P. Carlson & E. A. Klein (2004). Radical prostatectomy, external beam radiotherapy <72 Gy, external beam radiotherapy > or =72 Gy, permanent seed implantation, or combined seeds/external beam radiotherapy for stage T1-T2 prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 58, 25-33.

Lawton, C. A., M. DeSilvio, M. Roach, 3rd, V. Uhl, R. Kirsch, M. Seider, M. Rotman, C. Jones, S. Asbell, R. Valicenti, S. Hahn & C. R. Thomas, Jr. (2007). An update of the phase III trial comparing whole pelvic to prostate only radiotherapy and neoadjuvant to adjuvant total androgen suppression: updated analysis of RTOG 94-13, with emphasis on unexpected hormone/radiation interactions. Int J Radiat Oncol Biol Phys 69, 646-655.

Litwin, M. S., J. L. Gore, L. Kwan, J. M. Brandeis, S. P. Lee, H. R. Withers & R. E. Reiter (2007). Quality of life after surgery, external beam irradiation, or brachytherapy for early-stage prostate cancer. Cancer109, 2239-2247.

Marchand, V., S. Bourdin, C. Charbonnel, E. Rio, C. Munos, L. Campion, A. Bonnaud-Antignac, A. Lisbona, M. A. Mahe & S. Supiot (2010). No impairment of quality of life 18 months after high-dose intensity-modulated radiotherapy for localized prostate cancer: a prospective study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 77, 1053-1059.

Merino, T., I. F. San Francisco, P. A. Rojas, P. Bettoli, A. Zuniga & P. Besa (2013). Intensity-modulated radiotherapy versus radical prostatectomy in patients with localized prostate cancer: long-term follow-up. BMC Cancer 13, 530.

MINSAL. 2010. Guía Clínica próstata en personas de 15 años y más.

Pardo, Y., F. Guedea, F. Aguilo, P. Fernandez, V. Macias, A. Marino, A. Hervas, I. Herruzo, M. J. Ortiz, J. Ponce de Leon, J. Craven-Bratle, J. F. Suarez, A. Boladeras, A. Pont, A. Ayala, G. Sancho, E. Martinez, J. Alonso & M. Ferrer (2010). Quality-of-life impact of primary treatments for localized prostate cancer in patients without hormonal treatment. J Clin Oncol 28, 4687-4696.

Penson, D. F. (2001) The effect of erectile dysfunction on quality of life following treatment for localized prostate cancer. Rev Urol 3, 113-119.

Potosky, A. L., W. W. Davis, R. M. Hoffman, J. L. Stanford, R. A. Stephenson, D. F. Penson & L. C. Harlan (2004). Five-year outcomes after prostatectomy or radiotherapy for prostate cancer: the prostate cancer outcomes study. J Natl Cancer Inst 96, 1358-1367.

Sheets, N. C., G. H. Goldin, A. M. Meyer, Y. Wu, Y. Chang, T. Sturmer, J. A. Holmes, B. B. Reeve, P. A. Godley, W. R. Carpenter & R. C. Chen (2012) Intensity-modulated radiation therapy, proton therapy, or conformal radiation therapy and morbidity and disease control in localized prostate cancer. JAMA 307, 1611-1620.

Smith, D. P., M. T. King, S. Egger, M. P. Berry, P. D. Stricker, P. Cozzi, J. Ward, D. L. O'Connell & B. K. Armstrong (2009). Quality of life three years after diagnosis of localised prostate cancer: population based cohort study. BMJ 339, b4817.

Wilt, T. J., R. MacDonald, I. Rutks, T. A. Shamliyan, B. C. Taylor & R. L. Kane (2008). Systematic review: comparative effectiveness and harms of treatments for clinically localized prostate cancer. Ann Intern Med 148, 435-48.

Descargas

Publicado

2017-07-02

Cómo citar

Merino Lara, T., Bettoli, P., Besa, P., & San Francisco, I. (2017). Calidad de vida a largo plazo en una cohorte de adultos mayores chilenos, tratados de cáncer de próstata con radioterapia de intensidad modulada (IMRT). ARS MEDICA Revista De Ciencias Médicas, 42(2), 9–17. https://doi.org/10.11565/arsmed.v42i2.533

Número

Sección

Artículos de Investigación

Artículos más leídos del mismo autor/a

Artículos similares

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 > >> 

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.